دانلود نمونه سوالات ازمون بهورزی دیپلم خانه بهداشت

در فرآیند غربالگری فشار خون در روستا، چنانچه بهورز با فردی مواجه شود که فشار سیستول بالای ۱۸۰ میلی‌متر جیوه دارد، اولین و مهمترین اقدام کدام است؟

• ثبت عدد فشار خون در سیستم یکپارچه بهداشت سیب و برنامه‌ریزی برای مراجعه مجدد در هفته آینده
• مشاوره تغذیه و توصیه به مصرف کمتر نمک و پیگیری ماهیانه
• ارجاع فوری به پزشک مرکز خدمات جامع سلامت و پیگیری تا زمان ویزیت ✅
• شروع درمان با داروی کاهنده فشار خون طبق پروتکل و ثبت در پرونده خانوار

کدام یک از موارد زیر جزء وظایف بهورز در قبال برنامه واکسیناسیون کشوری محسوب نمی‌شود؟

• اطمینان از حفظ زنجیره سرد واکسن با کنترل دمای یخچال و ثبت آن در فرم‌های مربوطه
• آموزش مادران در مورد عوارض پس از تزریق و زمان نوبت بعدی واکسیناسیون
• تشخیص منع مصرف موقت واکسن و اعلام نظر نهایی برای عدم تزریق ✅
• دعوت از افراد واجد شرایط بر اساس لیست جمعیتی روستا برای مراجعه به خانه بهداشت

بهورز برای اندازه‌گیری قند خون ناشتای یک فرد دیابتی، کدام وسیله را باید حتماً در دسترس داشته باشد؟

• فشارسنج عقربه‌ای و دستگاه گلوکومتر
• گلوکومتر، نوار تست، لانست و پنبه الکلی
• گلوکومتر با کالیبراسیون صحیح، نوار تست منطبق با دستگاه و لانست استریل ✅
• کیت تشخیص قند خون ادراری و ظرف مخصوص نمونه‌گیری

در صورتی که کودکی در روستا دچار اسهال حاد آبکی شود و به خانه بهداشت مراجعه کند، اولین اقدام بهورز بر اساس پروتکل چیست؟

• ارجاع فوری به بیمارستان برای دریافت سرم درمانی
• شروع درمان با ORS در خانه بهداشت و آموزش مادر برای ادامه آن در منزل ✅
• تجویز آنتی‌بیوتیک خوراکی و پیگیری تلفنی تا ۲۴ ساعت آینده
• ثبت مشخصات در سیستم سیب و نوبت‌دهی برای روز بعد به پزشک

در یک روستای ۸۰۰ نفره، ۲۰ مورد بیماری سل در یک سال گزارش شده است. میزان بروز (Incidence) این بیماری در آن سال کدام است؟

• ۲۵ در ۱۰۰۰
• ۲۵ در ۱۰۰۰ ✅
• ۲۵ در ۱۰۰۰
• ۲۵ در ۱۰۰۰

اگر درصد پوشش واکسیناسیون سرخک در روستایی ۸۵٪ باشد و در روستای مجاور ۹۵٪، کدام گزینه تحلیل درستی از این وضعیت ارائه می‌دهد؟

• روستای اول قطعاً در آستانه همه‌گیری قرار دارد.
• عملکرد بهورز روستای دوم عالی و روستای اول ضعیف بوده است.
• خطر تجمع افراد مستعد در روستای اول بیشتر بوده و باید علت پوشش پایین بررسی شود. ✅
• هر دو روستا پوشش ایمنی مطلوبی بالای ۸۰٪ دارند و نیازی به مداخله نیست.

کدام یک از موارد زیر یک خطای سیستماتیک (Bias) در مطالعه‌ای که بهورز انجام می‌دهد محسوب می‌شود؟

• نوسان تصادفی فشارسنج عقربه‌ای در روزهای سرد سال
• فراموش کردن کالیبراسیون گلوکومتر و اندازه‌گیری اشتباه قند خون تمام بیماران دیابتی
• ثبت نکردن فشار خون سه نفر از اهالی که در روز معاینه در خانه نبودند ✅
• اشتباه در محاسبه سن یکی از افراد تحت پوشش

در یک خانه بهداشت، بهورز برای پایش رشد کودک از نمودار رشد استفاده می‌کند. اگر وزن کودک بین صدک ۳ و ۱۵ باشد، این وضعیت چگونه طبقه‌بندی می‌شود؟

• سوءتغذیه شدید
• خطرساز (نیاز به بررسی فوری)
• طبیعی ✅
• کم‌وزنی نسبی

کدام یک از این موارد در فرآیند نمونه‌گیری از آب آشامیدنی روستا برای آزمایش میکروبی صحیح است؟

• نمونه‌گیری باید حتماً از شیر آب گرم خانه بهداشت انجام شود.
• نمونه را می‌توان در هر ظرف تمیز پلاستیکی ریخت و تا ۲۴ ساعت بعد به آزمایشگاه رساند.
• نمونه‌گیری در ظرف استریل مخصوص انجام و در کنار یخ به آزمایشگاه منتقل شود. ✅
• برای از بین بردن کلر باقیمانده، حتماً باید به نمونه مایع تیوسولفات سدیم اضافه کرد.

شما به عنوان بهورز در خانه بهداشت مشغول به کار هستید. مادری با کودکی ۲ ساله که تب و سرفه دارد مراجعه می‌کند. پس از معاینه، متوجه می‌شوید که کودک دچار تشنج ناشی از تب شده است. اولین اقدام شما چیست؟

• تجویز شربت استامینوفن برای کاهش تب و توصیه به استراحت در منزل
• تماس با اورژانس و منتظر ماندن در کنار کودک بدون انجام اقدام خاصی
• قرار دادن کودک به پهلو، باز کردن راه هوایی و محافظت از وی در برابر آسیب ✅
• دادن آب خنک به کودک برای پایین آوردن تب و بستن محکم دست و پا برای جلوگیری از حرکات تشنجی

در حین واکسیناسیون همگانی در مدرسه روستا، یک دانش‌آموز دچار واکنش آنافیلاکسی می‌شود. آمپول اپی‌نفرین در دسترس است. تکلیف شما چیست؟

• بلافاصله به دانش‌آموز آنتی‌هیستامین خوراکی داده و به خانه بفرستید.
• اپی‌نفرین را طبق پروتکل به صورت عضلانی تزریق کنید و با اورژانس تماس بگیرید. ✅
• با آمبولانس تماس بگیرید و تا رسیدن آن، دانش‌آموز را در وضعیت درازکش قرار دهید.
• دانش‌آموز را به مرکز بهداشت شهر ارجاع دهید و از تزریق هرگونه دارو خودداری کنید.

مردی میانسال با درد شدید قفسه سینه و تنگی نفس به خانه بهداشت مراجعه می‌کند. شک به سکته قلبی دارید. چه می‌کنید؟

• یک عدد قرص آسپرین به او داده و به او اطمینان خاطر دهید که مشکل جدی نیست.
• به او آسپرین بدهید (در صورت نداشتن حساسیت)، او را در وضعیت نیمه‌نشسته قرار دهید و فوراً به اورژانس ارجاع دهید. ✅
• به او نیتروگلیسیرین زیرزبانی که در خانه بهداشت موجود است، بدهید و منتظر بمانید تا دردش کم شود.
• از او بخواهید دراز بکشد و پاهایش را بالا بگیرد تا خونرسانی به قلب افزایش یابد.

شکایتی از سوی چند خانواده در روستا مبنی بر بروز علائم گوارشی پس از مصرف آب یکی از چشمه‌ها مطرح شده است. اولین اقدام بهورز برای بررسی این شکایت کدام است؟

• ارجاع فوری تمام افراد مبتلا به بیمارستان شهرستان.
• نمونه‌گیری از آب چشمه و ارسال به آزمایشگاه برای کشت میکروبی.
• بستن چشمه و ممانعت از دسترسی روستاییان به آن.
• گرفتن شرح حال دقیق از افراد مبتلا و بازدید میدانی از چشمه برای شناسایی منبع آلودگی. ✅

یک مادر باردار با شکایت خونریزی در سه ماهه سوم بارداری به خانه بهداشت مراجعه می‌کند. بهورز چه اقدامی باید انجام دهد؟

• معاینه واژینال انجام دهد تا منبع خونریزی را مشخص کند.
• به او توصیه کند در خانه استراحت مطلق کند و تا یک هفته دیگر برای ویزیت مراجعه نماید.
• او را در وضعیت مناسب قرار دهد، از انجام معاینه واژینال خودداری کرده و فوراً به بیمارستان ارجاع دهد. ✅
• یک سرم به مادر وصل کند و سپس با اورژانس تماس بگیرد.

در بازدید از خانه بهداشت، یکی از اهالی روستا به شما می‌گوید که فردی مشکوک به بیماری سل در خانه آن‌ها زندگی می‌کند و سرفه‌های طولانی دارد. بهترین اقدام شما چیست؟

• بلافاصله با ماسک N95 وارد خانه فرد مشکوک شوید و از او نمونه خلط بگیرید.
• فرد را برای بررسی و انجام آزمایش‌های تشخیصی به مرکز بهداشت یا پزشک ارجاع دهید. ✅
• به خانواده اطمینان دهید که این بیماری خطرناک نیست و فقط باید تغذیه خود را تقویت کنند.
• برای پیشگیری، شروع به واکسیناسیون BCG تمام اعضای خانواده کنید.

هنگام ورود به خانه‌ای برای مراقبت مادر و کودک، با صحنه نزاع و درگیری فیزیکی بین اعضای خانواده مواجه می‌شوید. بهترین اقدام کدام است؟

• بی‌توجهی به صحنه و ادامه کار مراقبتی خود.
• شرکت در درگیری برای آرام کردن طرفین.
• خروج از محیط، حفظ ایمنی خود و اطلاع‌رسانی به مراجع ذی‌صلاح (اورژانس اجتماعی یا انتظامی). ✅
• قضاوت کردن و تعیین فرد مقصر و نصیحت دیگران.

بر اساس برنامه مراقبت مادر و کودک، بهورز برای یک نوزاد ۲ ماهه که با شیر مادر تغذیه می‌کند و دچار زردی (ایکتر) فیزیولوژیک طولانی‌مدت است، کدام اقدام را در اولویت قرار می‌دهد؟

• قطع فوری شیر مادر و شروع شیر خشک.
• ارجاع به پزشک برای بررسی احتمال کم‌کاری تیروئید و تجویز درمان.
• قرار دادن نوزاد در معرض نور مستقیم خورشید در ساعات اولیه صبح و ادامه شیردهی.
• ارجاع به پزشک برای تشخیص علت زمینه‌ای (مانند کم‌کاری تیروئید یا ناسازگاری گروه خونی) و پیگیری مجدد. ✅

در برنامه غربالگری فشار خون و دیابت، بهورز با فردی مواجه می‌شود که فشار خون ۱۴۵ روی ۹۵ میلی‌متر جیوه دارد. در جلسه بعدی پیگیری، مجدداً همین اعداد تکرار می‌شود. بر اساس پروتکل، این فرد در کدام طبقه‌بندی قرار می‌گیرد و چه اقدامی برای او مناسب است؟

• پرفشاری خون درجه ۲، نیازمند ارجاع فوری به اورژانس.
• پرفشاری خون درجه ۱، شروع درمان دارویی توسط بهورز.
• پرفشاری خون درجه ۱، ارجاع به پزشک برای تأیید تشخیص و تصمیم‌گیری در مورد درمان. ✅
• پیش‌فشارخون، توصیه به تغییر سبک زندگی و پیگیری مجدد تا ۶ ماه دیگر.

طبق برنامه واکسیناسیون کشوری، واکسن MMR (سرخک، اوریون، سرخجه) در چه سن یا سنینی به کودکان تزریق می‌شود و تزریق آن توسط بهورز در کجا انجام می‌گیرد؟

• فقط در ۱۲ ماهگی، در خانه بهداشت.
• در ۶ و ۱۸ ماهگی، در پایگاه سلامت.
• در ۱۲ ماهگی و ۱۸ ماهگی، در خانه بهداشت یا پایگاه سلامت. ✅
• یک نوبت در بدو تولد و نوبت دوم در ۱۸ ماهگی، در بیمارستان.

در بازدید از روستا، متوجه می‌شوید که یک کودک ۳ ساله با وجود دعوت‌های مکرر، برای تکمیل واکسیناسیون خود مراجعه نکرده است. طبق پروتکل پیگیری مراقبت مادر و کودک، بهورز ابتدا چه اقدامی باید انجام دهد؟

• موضوع را به مرکز بهداشت شهرستان گزارش دهد تا آن‌ها اقدام قانونی کنند.
• نام کودک را از لیست خدمات فعال حذف کند.
• به منزل کودک مراجعه کرده و با خانواده در مورد علت عدم مراجعه و اهمیت واکسیناسیون صحبت کند. ✅
• به مادر کودک تذکر کتبی بدهد و در صورت تکرار، کودک را از دریافت خدمات محروم کند.

بهورزی که مسئولیت زنجیره سرد واکسن را بر عهده دارد، متوجه افزایش دمای یخچال واکسن به ۱۰ درجه سانتی‌گراد می‌شود. اولین اقدام وی کدام است؟

• دور انداختن تمام واکسن‌های داخل یخچال به دلیل شکسته شدن زنجیره سرد.
• ثبت دمای غیرمجاز در فرم‌ها، بررسی علت افزایش دما (مثل خرابی یخچال یا قطع برق) و اطلاع به مسئول فنی. ✅
• بی‌توجهی به دما و ادامه کار، چون یک بار اتفاق افتاده است.
• استفاده از واکسن‌ها در اسرع وقت قبل از خراب شدن کامل.

کدام یک از فعالیت‌های زیر مستقیماً در حیطه وظایف بهورز در قبال برنامه پزشک خانواده روستایی تعریف شده است؟

• تشخیص نهایی بیماری‌های قلبی عروقی و تجویز دارو.
• انجام اعمال جراحی سرپایی در خانه بهداشت.
• شناسایی و جذب افراد جامعه تحت پوشش، تکمیل پرونده الکترونیک سلامت و ارجاع به موقع آن‌ها به پزشک. ✅
• ارائه خدمات تخصصی فیزیوتراپی در منزل بیماران.

بهورز برای پایش رشد کودک ۶ ماهه از نمودار رشد استفاده می‌کند. اگر وزن کودک نسبت به پایش قبلی کاهش یافته باشد، کدام اقدام در اولویت است؟

• ثبت عدد جدید در نمودار و برنامه‌ریزی برای پایش مجدد در ۹ ماهگی.
• ارجاع فوری کودک به بیمارستان تخصصی کودکان.
• توصیه به قطع شیر مادر به دلیل کافی نبودن آن.
• بررسی علت کاهش وزن (بیماری، تغذیه تکمیلی نامناسب) و مشاوره با مادر برای رفع مشکل. ✅

در برنامه غربالگری فشار خون و دیابت، کدام یک از موارد زیر یک عامل خطر غیرقابل اصلاح محسوب می‌شود؟

• چاقی و اضافه وزن
• مصرف دخانیات
• رژیم غذایی پرنمک
• سابقه خانوادگی دیابت نوع ۲ ✅

کدامیک از موارد زیر در خصوص تکمیل فرم‌ها و ثبت اطلاعات در سیستم یکپارچه بهداشت سیب توسط بهورز صحیح است؟

• ثبت اطلاعات فقط به صورت کاغذی مجاز است.
• بهورز می‌تواند هر اطلاعاتی که صلاح می‌داند را در سیستم ثبت یا حذف کند.
• اطلاعات باید دقیق، به‌هنگام و مبتنی بر آخرین وضعیت فرد/خانوار ثبت شود. ✅
• وارد کردن اطلاعات در سیستم سیب وظیفه پزشک است و بهورز نقشی ندارد.

پس از وقوع سیل در روستا، بهورز باید چه اقدام فوری را در اولویت برنامه‌های خود قرار دهد؟

• شروع مجدد برنامه واکسیناسیون معمول کودکان.
• توزیع مکمل‌های ویتامین D بین اهالی.
• ارزیابی سریع وضعیت آب آشامیدنی و کلرسنجی منابع آب. ✅
• پیگیری بیماران مزمن برای مراجعه به پزشک.